黃小茹的秘密基地

距離生產已經默默的過了兩個多月了，寶寶出生後很忙碌，時間過的飛快，現在已經比剛出生時的體重整整多了一倍，是個個性穩定的健康寶寶！

帶寶寶和哺乳的日子也漸漸適應了，終於有時間來記錄一下生產的過程。

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因為疫情的關係，生產變得不太一樣。

生產及陪產者都必須通過PCR檢測陰性，陪產者也只能有一位。

38週產檢前幾天半夜睡覺時都有一陣一陣經痛的感覺，每當出現經痛的感覺我就會用測宮縮頻率的app紀錄，但是得到的結論都是不規則的宮縮，而且頻率也不是真正的陣痛～
最奇怪的是都是半夜才會出現經痛感，白天完全沒感覺😅

到了38週這天產檢，跟易醫生說完這幾天的狀況後，他一樣幫我內診，這次的內診比上次痛，跟輸卵管攝影的痛感很像，不過也還可以忍受。

易醫生內診後說這次子宮頸的狀況比上次好，有開一公分了，我問他說：「那是要準備催生了嗎？還是要再等產兆出現？」

易醫生說我的子宮頸狀況可以催生了，如果不想催生，就是等到寶寶自己想出來，讓我自己決定。

而因為疫情的關係，生產前都要先做PCR檢測陰性才能進待產室和打無痛，陪產的人也要檢測陰性才能進產房陪產，易醫生說如果產兆來的太臨時的話，也有可能會來不及打無痛和沒有人可以陪產😵‍💫！所以我覺得如果寶寶發育成熟了，子宮頸狀況也不錯，有開始軟化了就安排催生比較好，也才不會措手不及。而且我的羊水也開始減少了，易醫生要我多注意胎動，心想既然再等下去風險越大，不如早日抱在懷裡比較安心。

然後我問醫生什麼時間他可以，易醫生想了一會兒，跟我約了38+4週時到醫院催生，前一天要先來醫院做PCR檢測。

易醫生話雖然不多，不過總是能讓我覺得安心，除了他可以的時間外，他還會考量到我的子宮頸狀況，還有38+4比較接近39週，寶寶更加成熟。情況允許下，他也會讓我自己決定，像37週內診時子宮頸完全沒有打開的徵兆，他就不會跟我討論催生的事，而是叫我下週再來。

38+1:出現微量咖啡色分泌物，但只有早上出現。

38+2:出現約十元硬幣大小的咖啡色分泌物，從早到晚都有。不時還有點陰部刺痛和腹部悶痛感。

38+3:一樣持續出現少量咖啡色分泌物，這幾天的咖啡色分泌物有可能是因為內診的關係。這天先到醫院做PCR檢驗，沒想到因為我已經打了2劑新冠疫苗且已經間隔超過14天，所以說我不用再做PCR檢驗。看到我的室友被戳鼻孔後一副失魂落魄眼角泛淚一言不發的樣子，覺得又可愛又可憐，哈🤣🤣

從決定催生到待產的這段時間，我不停在做心理建設，了解生產的過程，越到催生日就越緊張，每每到半夜都會醒來。

38+4:早上我們悠閒的先吃了頓早餐，才前往醫院。
11點左右：產房報到，換待產衣，綁上偵測胎心音和宮縮指數的機器，打點滴及抽血，接著內診，跟星期一產檢一樣開指一公分。    

 12:10 塞讓子宮頸軟化的藥，躺一小時讓藥效發作。

15:00 易醫生進來內診，說要開始加讓子宮加速收縮的藥了（用點滴的方式）。點滴一打下去，宮縮很快就反應了，變得很頻繁。

16:25 麻醉科醫生進來打減痛分娩藥。我有點驚訝，以為要開4公分才能打，醫生說，等我開到4公分就痛到受不了了，而且打減痛要半小時，所以還是先打，把針先埋好，他們藥量只會先給基本量，不會一次給太多。

榮總是平日10點前8500元，晚上10點過後及假日要加價，採自控式方式給藥，覺得痛的時候就自己按壓機器，按壓之後大概10-15分鐘會開始作用。裝上無痛分娩後就要一直待在床上不能下床了，包括上廁所都要在床上用尿盆解決。

打了減痛分娩後，會變得沒有尿意，所以要3-4小時主動用尿盆試著尿尿，如果一直尿不出來可能就需要插導尿管，免得膀胱太漲，影響寶寶下降。可是雙腳麻木的情況下要在床上小便實在不太容易，要在床上蹲著，上完後蹲著擦拭，這都需要靠腳的肌耐力，如果是老人家怎麼有辦法？

18:15 易醫生第二次內診，說有進步了，1-1.5公分，子宮頸又更軟化了。打了減痛分娩，內診完全沒感覺。兩分鐘一次的頻繁宮縮持續著。

生產過程分為三個產程，第一產程的潛伏期為開指0-3、4公分，初產婦最長可以到20小時，甚至兩天三天的都有，活動期是開指3-10公分，進展會比較快，一般初產婦10小時以內完成。

一般自然產都是開指3-4公分醫院才會收，所以最長的潛伏期已經渡過，而催生就是從0公分的潛伏期開始慢慢暖機，所以大家都以為催生要花比較久時間，其實跟一般自然產是一樣的。

23:40:內診子宮頸還是沒新的進展，但是頻繁宮縮持續。

38+5天

7:30: 內診子宮頸還是沒進展，所以屁股打了一劑子宮頸軟化針。

住院總醫師跟主治醫師說明我的狀況，因為一直沒有進展，也許寶寶還不知道他要準備退房了，所以跟我說要用人工破水的方式加快產程，但是破水後要在24小時內讓寶寶出來，如果還是一直沒有進度，就要剖腹產了。一聽到要人工破水，我們兩個都一陣緊張，有種終於要提槍上陣的感覺！

11:50:人工破水，住院醫師拿了一根長長的東西，用力的戳羊膜，突然下面流出一大片暖暖的液體。不知道是本來就不會痛還是因為有打減痛的關係，其實不會痛。

14:15:補一劑子宮頸軟化針，加內診，終於有點進展了，1-2公分。

15:00:部分落紅跑出來了，是血液混雜著黏液，室友看得一臉驚恐🤣

16:15:內診，2公分。

20:00 再補一劑子宮頸軟化針

23:45 內診4-5公分，宮縮時越來越痛了，終於再次按壓減痛分娩（麻醉科醫生會給基本量，如果還是會痛才自己再按壓加劑量）

38+6天

02: 00內診全開，開始教怎麼用力，要用力到看到胎頭約50元硬幣大小才會進手術室的產檯，期間護理師大姊和住院醫生都一直鼓勵我，也一直給我信心，就像是解大便一樣的用力就對了，這時候醫生一直拉扯我的下面讓我痛的哇哇叫。護理師說我用力的很好，有些媽媽到這時候會沒有力氣用力把寶寶大出來，需要護士幫忙壓肚子，我跟護士說我要自己用力，先不要壓我肚子。

03:20 練習用力約1小時後，胎頭也被我擠到門口了，然後進產房。

03:42 用力了兩次後，易醫生進來，再用力一次，剪會陰，寶寶娩出，胎盤娩出。突然眼前一陣黑暗，原來是因為失血多造成血壓低。

寶寶哭聲洪量，體重3204g，身長51.5公分!

04:00開始子宮按摩1小時，因為我剛生產完子宮收縮不好，所以失血量很大，醫生再三囑咐要我親愛的室友要用力按摩我的子宮，不然子宮收縮不好，我會產後大出血。室友按的腰痠手痛的！

按摩完要讓護理師檢查並秤重惡露量，符合規定才能去一般恢復病房。

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後記：

現在回歸起來，因為我一開始痛的時候就打減痛分娩針，所以生產痛變得不那麼可怕，很多媽媽是開到三四公分時，醫院才願意施打，但是其實子宮頸開到三四公分後的產程就會變得很快，而打減痛分娩針必須要抽血檢查，還要麻醉師有空，準備要生的時候也不能打，以至於有的媽媽會沒有打到針就直接去生了。

反而子宮按摩的痛和塞奶痛才是讓我印象深刻，尤其是塞奶的痛，整個胸部像是石頭，痛到讓我飆淚（生產我都沒哭哦）！還記得我生完的第四天早上，我塞奶痛到醒來在爆哭，還是室友幫我按摩擠出來的😅

照顧寶寶也已經有兩個多月了，現在想想，懷孕期間真的是最輕鬆的時候了，雖然帶小孩需要犧牲睡眠、犧牲自由時間，但是嫩嬰真的超級可愛，看到嫩嬰就會有一種幸福的感覺！

辛苦是值得的，寶寶也會長大，孩子長大以後父母們反而會懷念起這段甜蜜又辛苦的日子吧！